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Chirurgia Laser

Cos’è la Chirurgia Laser

Il LASER è l’ultimo e più avanzato tipo di sorgente luminosa oggigiorno a nostra disposizione.
La parola LASER è l’acronimo per “Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation”, cioè “Amplificazione della Luce mediante Emissione Stimolata di Radiazione”.
La prima sorgente di luce laser è stata messa a punto nel 1960 e la sua prima applicazione in campo medico ha avuto inizio negli anni ’70.
La Laser Chirurgia si sta affermando sempre più in molti settori della medicina umana per gli indubbi vantaggi per il paziente. Ora anche la medicina veterinaria può avvalersi di questa metodologia chirurgica.

Come funziona

Il raggio laser interagisce con i tessuti attraverso un processo di riscaldamento (effetto termico). L’energia del fascio laser è infatti assorbita dai tessuti e trasformata in calore; si genera così una coagulazione delle proteine tissutali che determina una cicatrizzazione dei vasi sanguigni ed una vaporizzazione dell’acqua intra ed extra cellulare.
Il processo genera una distruzione del tessuto, ma le conseguenze sono sensibilmente inferiori a quelle provocate da altre manovre chirurgiche. Per questo motivo la cicatrizzazione avviene in tempi più brevi ed in modo del tutto affidabile. Il decorso post-operatorio è, quindi, in vari casi, decisamente più agevole rispetto a quello di interventi eseguiti con altre tecniche (es: chirurgia con elettrobisturi o a lama tradizionale).

Principali vantaggi della Chirurgia Laser

Minor dolore:

L’animale sentirà meno dolore post-operatorio  in quanto il raggio Laser cicatrizza le terminazioni nervose tissutali mentre taglia.

Minore emorragia:

Il Laser occlude i piccoli vasi che vengono incisi durante la chirurgia, consentendo al chirurgo di abbreviare la durata dell’intervento, con conseguente minor rischio anestetico e risveglio più rapido.

Minor edema:

Il Laser cicatrizza i vasi linfatici che incontra al suo passaggio e l’unica cosa che tocca il campo operatorio è un raggio luminoso; ne risultano meno traumatismi tissutali e quindi minor tumefazione delle zone sottoposte a chirurgia.

Minori infezioni:

L’azione fisica del Laser sterilizza i tessuti operati riducendo in tal modo pressochè a zero la possibilità di complicanze batteriche post-operatorie, specialmente in regioni di per sé poco pulite (es: zona perianale o lesioni fistolose con pus).

Maggiore precisione:

La tecnica Laser può asportare e far evaporare i tessuti patologici risparmiando le parti sane con una precisione di gran lunga superiore a quella ottenibile con la chirurgia tradizionale; tale caratteristica si apprezza in maniera preponderante nella chirurgia dei tumori, dove la possibilità di asportare strati di tessuti progressivamente più profondi offre vantaggi ineguagliabili e duraturi.

Guarigione più rapida:

E’ facile intuire come, per le caratteristiche sopra ricordate, dopo un intervento chirurgico con il Laser,  l’animale operato potrà ritornare più rapidamente alla sua vita normale, con un recupero facile e senza conseguenze.

Applicazioni principali

Teoricamente tutti gli interventi chirurgici a carico dei tessuti molli possono essere effettuati tranquillamente con il Laser; in alcuni casi i vantaggi di questa tecnologia rispetto alla chirurgia tradizionale sono decisamente sostanziali. A puro scopo esemplificativo riporteremo alcuni interventi chirurgici per i quali la metodica Laser è ormai consolidata e dei quali esiste una esauriente casistica in letteratura:

Chirurgia oncologica: neoplasie cutanee e degli annessi, del cavo orale, del retto, del fegato (lobectomia), della milza (splenectomia parziale), della vagina (leiomioma), delle ghiandole surrenali, carcinoma squamocellulare nasale del gatto, tiroidectomia.

Chirurgia del cavo orale: epulidi, gengivectomie, ranula, tonsillectomia, stomatiti e fauciti del gatto, mucocele ed escissione delle ghiandole salivari, eversione dei ventricoli laringei.

Chirurgia dell’orecchio: ablazione del canale auricolare, osteotomia della bolla timpanica, otoematoma, otite cronica proliferativa.

Chirurgia perianale: fistole anali, neoplasie dei sacchi anali e delle ghiandole circumanali, ernie perineali.

Chirurgia urologica: nefrotomia/nefrectomia, neoplasie vescicali, prostatectomia subtotale, polipi.

Miscellanea: curettage di lesioni articolari e legamentose, sterilizzazione di ferite torpide, entropion ed ectropion, distichiasi, granulomi da leccamento, biopsie, ulcere gastriche in endoscopia.

Nel nostro ambulatorio siamo provvisti di un Laser a diodo da 15 Watts, utilizzabile anche per via endoscopica.